De term 'reeds bestaande aandoening' moet in de geest van elke Amerikaan worden ingebakken bij het denken aan de nieuwe gezondheidszorgwet van de GOP, de American Health Care Act (AHCA). Tot nu toe is veel aandacht besteed aan de toestand van vrouwen - zwangerschap, endometriose, IVF en onregelmatige menstruatie - en hoe zij specifiek zullen lijden, mocht deze diep impopulaire rekening in de Senaat overgaan. Maar hoe zit het met die aandoeningen die van invloed zijn op hun mannelijke tegenhangers? Welke reeds bestaande aandoeningen die niet onder Trumpcare vallen, zouden alleen van invloed zijn op mannen, als die er zijn?
De ACHA zal ongetwijfeld de bescherming van de gezondheidszorg voor veel vrouwen verzwakken met zijn reeds bestaande voorwaardeclausule. Als een vrouw zwanger is, of zwanger is geweest en een C-sectie nodig heeft om haar kind te bevallen, zal haar dekking een hit worden. Als een vrouw lijdt aan ernstige menstruatiekrampen omdat ze chronische ziekten zoals endometriose moet aanpakken, kunnen haar premies voor ziektekostenverzekering omhoogschieten. Kortom, in de wereld van president Donald Trump is een vrouw zijn een reeds bestaande voorwaarde. De wetgeving ligt op dat vlak voor de hand, maar laten we even kijken hoe de gezondheid van mannen kan worden aangetast als Trumpcare de nieuwe wet van het land is.
Bijvoorbeeld, erectiestoornissen (ED) - wanneer een man een erectie stevig genoeg voor seksuele gemeenschap niet kan krijgen of houden - treft miljoenen Amerikaanse mannen (de Mayo Clinic schat dat dit tussen 15 miljoen tot 30 miljoen is). Hoewel ED zelf niet als een ziekte wordt beschouwd, is het een fysieke of psychische aandoening die een symptoom kan zijn van een groter onderliggend probleem. Het standaardprotocol is dat een arts een man met ED kan diagnosticeren en vervolgens medicijnen kan nemen of therapie kan zoeken om de aandoening te behandelen.
Toch is ED niet in zwart-wit geschreven in de nieuwste versie van de AHCA als iets dat iemands gezondheidszorg zou kunnen beïnvloeden. In plaats daarvan vermeldt het wetsvoorstel "seksuele afwijking of stoornis" als een reeds bestaande aandoening, waaronder ED omdat het National Center for Biotechnology Information (NCBI) de aandoening als een "seksuele stoornis" beschouwt. Of, wat vaker het geval is, mannen worden verkeerd gediagnosticeerd met ED wanneer ze daadwerkelijk zouden kunnen lijden aan hypoactieve seksuele begeerte (HSDD) en seksuele aversie (SAD).
Andere gezondheidsproblemen die alleen mannen treffen, zijn prostaatziekten en kanker, penis- en zaadbalkanker en vergrote prostaat- en penisaandoeningen (medische termen zoals de ziekte van Peyronie, priapisme, balanitis, phimosis en parafimose). Nogmaals, niemand is specifiek opgenomen in de ACHA-lijst met in aanmerking komende reeds bestaande voorwaarden. Kanker zou worden opgenomen onder "kanker" en andere ziekten en aandoeningen kunnen vallen onder "seksuele afwijking of stoornis" - maar de wetgeving is momenteel niet duidelijk, dus of ze al dan niet een reeds bestaande aandoening zijn de lucht.
Het is nog te vroeg om te vertellen wat de realiteit van Trumpcare zal zijn voor miljoenen Amerikanen, maar er is een duidelijke reden om bezorgd te zijn. Zoals de New York Times meldde, zijn 13 mannelijke leiders van de senaats meerderheid - inclusief "trouwe conservatieven" en "vurige vijanden van de Affordable Care Act" - momenteel bezig met het opstellen van hun herzieningen van de ACHA zonder een enkele vrouw daar om een licht te werpen op beleid dat rechtstreeks impact vrouwen.
Dus, gezien dit alles, is het echt geen wonder dat bijna de aandacht is gericht op de gezondheidstoestand van vrouwen als reeds bestaande aandoeningen. Zoals het er nu uitziet, kunnen mannen onbedoeld worden getroffen, maar vrouwen wel.
