President Trump en House Republikeinen braken donderdag de bubbels uit om te vieren wat zij als een grote overwinning beschouwden. Na maanden van gevechten, amendementen en mislukkingen leken ze eindelijk in staat te zijn om hun zorgrekening via het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden te persen. Niet om te regenen tijdens hun parade of zo, maar ze willen misschien afwachten tijdens de feesten. Omdat er nog een aantal behoorlijk serieuze stappen moeten worden gezet voordat de American Health Care Act kan worden aangenomen. Ten eerste moet de senaat stemmen over de AHCA. En de kans dat het ongeschonden doorkomt, ziet er al behoorlijk twijfelachtig uit.
De rekening voor de gezondheidszorg, die werd opgeschreven om de Obama-tijdperk Affordable Health Care Act van 2010 te vervangen, werd aangenomen door een ongelooflijk kleine marge in het Huis, 217-213. Paul Ryan, een van de belangrijkste strijdkrachten van de vervanging van Obamacare, sprak donderdag tijdens een feestelijke persconferentie in de Rose Garden in het Witte Huis met verslaggevers.
De American Health Care Act maakt de gezondheidszorg betaalbaarder. Het zorgt voor onze meest kwetsbaren. En het verplaatst de macht van Washington terug naar de staten en vooral, terug naar jou, de patiënt.
Spreker Ryan verzuimde de 24 miljoen mensen te vermelden die tegen 2026 zonder ziektekostenverzekering zouden zijn achtergelaten als de AHCA door de Senaat wordt aangenomen, zoals geschat door het Congressional Budget Office. Maar hij had maar drie minuten om te praten. Prioriteiten.
Wat betreft de kansen van de AHCA in de Senaat … ze zien er niet geweldig uit. Hoewel er momenteel geen officiële tijdlijn is voor de Senaat om te stemmen, zal het waarschijnlijk weken of zelfs een paar maanden duren voordat het in hun handen komt. Tijd genoeg voor congresrepublikeinen om met een uitgebreidere rekening te komen dan de AHCA. Senaat Meerderheid Whip John Cornyn vertelde NBC News dat de Senaat zal wachten tot ze denken dat ze een meerderheid hebben voordat ze handelen.
GOP senator Lamar Alexander uit Tennessee, voorzitter van de commissie Gezondheid, onderwijs, arbeid en pensioenen, feliciteerde de huisrepublikeinen van de senaatsvloer enkele ogenblikken nadat de wet was aangenomen. Vervolgens zei hij:
De Senaat zal de Huiswet zorgvuldig herzien en nu gaan we aan de slag met een Senaatswet.
Sen. Alexander was duidelijk dat hij het gevoel had dat de Senaat 'het goed kon doen', waar de Huisrepublikeinen het verkeerd hadden gedaan. Hij verklaarde dat de senaat geen "kunstmatige" deadlines zou opleggen en ervoor zou zorgen dat ze wisten hoeveel hun factuur kostte (huisrepublikeinen bereikten geen kostenramingen bij het tweepartij Congresbureau, noch hielden ze hoorzittingen over de Huis rekening).
Andere senatoren spraken zich uit in de nasleep van de passage van de Huiswet en uitten hun bezorgdheid. Republikeinse senator Rob Portman uit Ohio bracht donderdag een verklaring uit over de huisrekening. Hij zei dat hij een Obamacare-intrekking steunde, maar niet het gevoel had dat de AHCA het doel had bereikt:
Ik maak me zorgen dat dit wetsvoorstel niet genoeg doet om de Medicaid-uitbreidingspopulatie in Ohio te beschermen, vooral degenen die een behandeling krijgen voor heroïne en medicijngebruik.
Nevada Sen. Dean Heller, ook een Republikein, ging naar Twitter om te zeggen dat hij het wetsvoorstel 'tekortschoot'.
Republikeinen van de Senaat maken zich naar verluidt zorgen over bezuinigingen op Medicaid in hun respectieve staten onder de AHCA. Of ze wel of niet met een wetsvoorstel kunnen komen dat het Amerikaanse volk beter dient, valt nog te bezien, maar één ding is zeker: ze werden niet uitgenodigd voor het feest in de Rozentuin. En dat moest pijn doen.
